An dieser Stelle möchten wir Sie auf folgendes hinweisen:

• Unsere Behandlungsphilosophie ist darauf ausgerichtet, Ihnen eine angenehme, entspannte und hochwertige Behandlung anzubieten.
  Dafür nehmen wir uns für Sie sehr viel Zeit. Das einzige, was Sie dafür tun müssen, ist, Ihre mit uns vereinbarten Termine einzuhalten.
• Sollten Sie Ihren Termin jedoch nicht wahrnehmen können, bitten wir Sie, diesen spätestens 48 Stunden vorher zu verschieben oder abzusagen, da wir Ihnen ansonsten leider eine Ausfallgebühr in Höhe von 200 Euro pro Behandlungsstunde stellen müssen. Die Ausfallszeit für vereinbarte und nicht eingehaltene Prophylaxe Termine wird mit 50 Euro in Rechnung gestellt.
• Falls sie wünschen, erinnern wir Sie gerne an Ihren Termin telefonisch oder per E-Mail.
• Ich wurde darauf hingewiesen, dass sich dieser Betrag entsprechend reduziert, wenn ich den Nachweis bringe, dass ein Schaden oder eine Wertminderung überhaupt nicht entstanden oder wesentlich niedriger ist als die Pauschale.

Erklärung des Patienten

• Ich bestätige mit meiner Unterschrift die Richtigkeit der gemachten persönlichen und medizinischen Angaben.
• Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und erkläre mich mit der Speicherung meiner Daten einverstanden.